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關(guān)于印發(fā)廣東省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置基本要求的通知

作者:廣東省衛(wèi)生廳 點(diǎn)擊數(shù): 發(fā)布時(shí)間:2008-07-30

 

粵衛(wèi)辦〔2008〕70號(hào)
 

各地級(jí)以上市衛(wèi)生局:
    為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)我省乙類大型醫(yī)用設(shè)備的配置管理,我廳根據(jù)衛(wèi)生部等部委印發(fā)的《全國乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見》文件精神,結(jié)合我省實(shí)際,制定了《廣東省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置基本要求》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
    附件:廣東省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置基本要求

廣東省衛(wèi)生廳辦公室
二00八年七月三十日

附件

廣東省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置基本要求

    各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備,必須具備以下三項(xiàng)必備條件:
    (一)必須有衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的相應(yīng)診療項(xiàng)目。
    (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置設(shè)備前,必須擁有經(jīng)過培訓(xùn)從事操作和診斷的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員各一名以上;且持有經(jīng)全國統(tǒng)一考試獲得的相應(yīng)設(shè)備上崗資格。
    (三)必須具備適宜的房屋、水電等相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施及相應(yīng)的防護(hù)、環(huán)保等實(shí)施方案。配置直線加速器等設(shè)備還須具有放射事件應(yīng)急處理預(yù)案。
    一、X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT)配置基本要求
    (一)縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院或相應(yīng)規(guī)模醫(yī)院可申請(qǐng)配置CT;除經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)規(guī)模和條件達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院(衛(wèi)生院)外,原則上縣級(jí)以下醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫不配置CT;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、診所不配置CT。為支持社會(huì)辦醫(yī),業(yè)務(wù)量和床位設(shè)置達(dá)到一定規(guī)模的民營醫(yī)院、專科特色明顯的中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)配置CT。
    (二)申請(qǐng)配置CT設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)具有二級(jí)以上綜合性醫(yī)院的臨床規(guī)模,其臨床各科應(yīng)具有較高的水平,具有放射科、檢驗(yàn)科、病理科等基礎(chǔ)科室。三級(jí)以上的專科醫(yī)院配備CT,必須具有放射科、檢驗(yàn)科、病理科等基礎(chǔ)科室。
    (三)申請(qǐng)配置CT的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其放射科至少有2名中級(jí)以上職稱的放射專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,1名主管技師職稱的專業(yè)技術(shù)人員。上述人員不包括回聘、兼職和顧問。
    (四)放射科將要從事CT工作的高級(jí)職稱醫(yī)師須有1年以上CT工作或進(jìn)修經(jīng)歷;中級(jí)職稱醫(yī)師須有半年以上CT進(jìn)修經(jīng)歷。申報(bào)時(shí)其放射科至少有1名取得CT上崗資格證書的中級(jí)職稱以上的專業(yè)技術(shù)人員,并具有初級(jí)計(jì)算機(jī)應(yīng)用和初級(jí)英語的合格證。
    (五)申請(qǐng)配置第1臺(tái)CT設(shè)備的基本條件:
    部、省、地級(jí)市屬醫(yī)院:開放床位數(shù)500張(中醫(yī)醫(yī)院400張)以上、年門急診量>35萬人次,年出院病人數(shù)>9600人次,年手術(shù)人次數(shù)>4000人次。
    縣級(jí)綜合性醫(yī)院:開放床位數(shù)150張以上、年門急診量>20萬人次,年出院病人數(shù)>5100人次,年手術(shù)人次數(shù)>1800人次。
    鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院(衛(wèi)生院):開放床位數(shù)120張以上、年門急診量>20萬人次,年出院病人數(shù)>4500人次,年手術(shù)人次數(shù)>1500人次或年B超檢查人次>8000人次。
    腫瘤、骨傷科或心血管等專科醫(yī)院:開放床位數(shù)100張以上、病床使用率>80%,年出院病人數(shù)>3000人次。
    (六)申請(qǐng)配置第2臺(tái)CT設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)為二級(jí)甲等以上綜合性醫(yī)院,年門急診量>60萬人次,年出院人數(shù)>10000人次,年手術(shù)人數(shù)>5000例。或第一臺(tái)CT年檢查量>25000例,或單機(jī)每日超過90例。
    (七)申請(qǐng)配置第3臺(tái)或3臺(tái)以上CT設(shè)備的醫(yī)院必須是三級(jí)甲等綜合教學(xué)醫(yī)院。年門急診量>150萬人次,年出院人數(shù)>25000人次,年手術(shù)量>10000例。或前2臺(tái)CT年檢查量>40000例,或雙機(jī)每日超過150例。
    (八)16排及以上CT原則上限于三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置;64排及以上CT限于三級(jí)甲等、并有博士培訓(xùn)點(diǎn)、國家級(jí)研究項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置。
    (九)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指標(biāo)要求適當(dāng)放寬。
    (十)嚴(yán)禁配置二手CT和國家已公布的淘汰機(jī)型。
    二、醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRI)配置基本要求
    (一)縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院或相應(yīng)規(guī)模醫(yī)院可申請(qǐng)配置MRI,縣級(jí)以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、診所暫不配置MRI。為支持社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展,業(yè)務(wù)量和床位設(shè)置達(dá)到一定規(guī)模的民辦醫(yī)院、專科特色明顯的中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)配置MRI。
    (二)申請(qǐng)配置MRI設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)具有一定的臨床規(guī)模,其臨床各科應(yīng)具有較高的水平。醫(yī)院必須有神經(jīng)科、心臟科、普外科、消化科、骨科、泌尿外科等科室,具有完備的放射科、檢驗(yàn)科、病理科、超聲科、麻醉科等基礎(chǔ)科室。三級(jí)甲等專科醫(yī)院可申請(qǐng)配備,但至少應(yīng)具有完備的放射科、檢驗(yàn)科、病理科、麻醉科等基礎(chǔ)科室。
    (三)放射科應(yīng)具有相應(yīng)的專業(yè)人員,至少有2名高級(jí)職稱和3名中級(jí)及以上職稱的放射專業(yè)人員,并具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;具有主管技師職稱的專業(yè)技術(shù)人員2名以上。上述人員不包括回聘、兼職和顧問。
    (四)放射科將要從事MRI工作的高級(jí)職稱醫(yī)師須從事CT工作經(jīng)歷2年以上并有半年以上MRI工作或進(jìn)修經(jīng)歷。中級(jí)職稱醫(yī)師須有半年以上MRI進(jìn)修經(jīng)歷。申報(bào)時(shí)放射科至少有2名將要從事MRI操作的技術(shù)人員,且具有中級(jí)或中級(jí)以上職稱和MRI上崗資格證書。上述人員同時(shí)須有初級(jí)計(jì)算機(jī)應(yīng)用和初級(jí)英語的合格證。
    (五)申請(qǐng)配置第1臺(tái)MRI設(shè)備的基本條件:
    部、省、地級(jí)市屬醫(yī)院:開放床位數(shù)500張(中醫(yī)醫(yī)院400張)以上、年門急診量>60萬人次;年出院人次>20000人次;年手術(shù)人次>7300人次。
    縣級(jí)綜合性醫(yī)院:開放床位數(shù)300張以上、年門急診量>20萬人次;年出院人次>9900人次;年手術(shù)人次>3500例或年B超檢查人次>16000人次。
    腫瘤醫(yī)院或心血管等專科醫(yī)院:開放床位數(shù)150張、病床使用率>80%,年出院病人數(shù)>3000人次。
    已裝備CT的醫(yī)院申請(qǐng)配置MRI,其CT年檢查人次>12000例,陽性率>50%。
    (六)申請(qǐng)配置第2臺(tái)MRI設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)為三級(jí)綜合性醫(yī)院,年門急診量>80萬人次,年出院人數(shù)>18000人次。年出院人數(shù)>18000人次,年手術(shù)人數(shù)>6000例。或第1臺(tái)MRI年檢查量>6500例,或單機(jī)每日超過25例。
    (七)申請(qǐng)配置第3臺(tái)或3臺(tái)以上MRI設(shè)備的醫(yī)院必須是三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院。年出院人數(shù)>20000人次,年門急診量>100萬人次。年手術(shù)量>10000例。或前2臺(tái)MRI年檢查量>12000例,或雙機(jī)每日超過50例。
    (八)配置研究型MRI(3.0T及以上)的單位必須是博士培養(yǎng)點(diǎn),并有省部級(jí)以上的研究項(xiàng)目。
    (九)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指標(biāo)要求適當(dāng)放寬。
    (十)嚴(yán)禁配置二手MRI和國家已公布的淘汰機(jī)型。
    三、800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機(jī)(DSA)配置基本要求
    (一)DSA定義:功率50kw以上或最大輸出電流800mA以上;圖像分辨率512×512以上;采集速度每秒25幀以上。
    (二)三級(jí)綜合性醫(yī)院或相應(yīng)規(guī)模醫(yī)院可申請(qǐng)配置DSA,地級(jí)市以下醫(yī)院暫不配置DSA,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、門診部、診所不配置DSA。為支持社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展,業(yè)務(wù)量和床位設(shè)置達(dá)到一定規(guī)模的民辦醫(yī)院、專科特色明顯的中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)配置DSA。
    (三)申請(qǐng)配置DSA設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)具有一定的臨床規(guī)模,其臨床各科應(yīng)具有較高的水平。醫(yī)院應(yīng)有比較完善的神經(jīng)科、心臟科、介入科或腫瘤科等科室,同時(shí)應(yīng)具有放射科、檢驗(yàn)科、病理科、麻醉科等基礎(chǔ)科室。三級(jí)乙等以上的專科醫(yī)院也可配備,但至少應(yīng)具有放射科、檢驗(yàn)科、病理科、麻醉科等基礎(chǔ)科室。
    (四)放射科應(yīng)具有相應(yīng)的專業(yè)人員,至少有1名高級(jí)職稱和3名中級(jí)或以上職稱的放射專業(yè)人員,并具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。上述人員不包括回聘、兼職和顧問。
    (五)放射科將要從事DSA工作的高級(jí)職稱醫(yī)師須有1年以上DSA工作或進(jìn)修經(jīng)歷。中級(jí)職稱醫(yī)師須有半年以上DSA進(jìn)修經(jīng)歷。申報(bào)時(shí)放射科至少有2名將要從事DSA操作的技術(shù)人員,且具有中級(jí)或中級(jí)以上職稱和DSA上崗資格證書或國家規(guī)定的相關(guān)操作資格證書。
    (六)申請(qǐng)配置第1臺(tái)DSA設(shè)備的基本條件:
    綜合性醫(yī)院:開放床位數(shù)500張以上、年門急診量>30萬人次,年出院人次>8000人次,年手術(shù)人次>1000例。
    腫瘤醫(yī)院或心血管等專科醫(yī)院:開放床位數(shù)100張以上、病床使用率>80%,年出院病人數(shù)>2000人次。
    (七)申請(qǐng)配置第2臺(tái)DSA設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)為三級(jí)甲等以上醫(yī)院,年門急診量>60萬人次以上,年出院人數(shù)>10000人次,年手術(shù)人數(shù)>5000例。或第1臺(tái)DSA年檢查量>2500例,或單機(jī)每日超過10例。申請(qǐng)配置第3臺(tái)及3臺(tái)以上DSA設(shè)備的醫(yī)院,其業(yè)務(wù)指標(biāo)要求依此類推。
    (八)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指標(biāo)要求適當(dāng)放寬。
    (九)嚴(yán)禁配置二手DSA和國家已公布的淘汰機(jī)型。
    四、醫(yī)用電子直線加速器(LA)配置基本要求
    (一)三級(jí)綜合性醫(yī)院或相應(yīng)規(guī)模醫(yī)院可申請(qǐng)配置LA,地級(jí)市以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、門診部、診所暫不配置LA。為支持社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展,業(yè)務(wù)量和床位設(shè)置達(dá)到三級(jí)規(guī)模和水平的民辦醫(yī)院、專科特色明顯的中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)配置LA。
    (二)申請(qǐng)配置LA設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)具有一定的臨床規(guī)模,其臨床各科應(yīng)具有較高的水平。醫(yī)院必須有完善的影像診斷科、病理科、外科和化療科等基礎(chǔ)科室,符合衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開設(shè)的放射治療診療項(xiàng)目。醫(yī)院必須具備適宜開展放射治療業(yè)務(wù)的房屋、水電、輻射防護(hù)、環(huán)保等相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施。
    (三)放射治療科由醫(yī)師、物理師和放療技師組成。放療科負(fù)責(zé)人應(yīng)由從事3年以上臨床放療實(shí)踐的副高級(jí)(含副高級(jí))以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任。所有從事放射治療業(yè)務(wù)的醫(yī)師應(yīng)具備大學(xué)本科以上學(xué)歷,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并符合執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍的要求。必須接受崗位培訓(xùn),具備《放射人員工作證》,并取得《大型醫(yī)用設(shè)備(LA)上崗合格證》。
    物理師應(yīng)具備大學(xué)專科以上學(xué)歷,必須接受崗位培訓(xùn),具備《放射人員工作證》,并取得《大型醫(yī)用設(shè)備(LA)上崗合格證》。放療技師應(yīng)具備中等醫(yī)技專科以上學(xué)歷,必須接受崗位培訓(xùn),具備《放射人員工作證》,并取得《大型醫(yī)用設(shè)備(LA)上崗合格證》。
    上述所有人員不包括回聘、兼職和顧問。
    申請(qǐng)配置LA的單位,在獲得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》前,各類從業(yè)人員必須到位。
    (四)醫(yī)用直線加速器必須達(dá)到計(jì)(劑)量準(zhǔn)確,安全防護(hù)和性能指標(biāo)合格后方可使用。除此之外,必須配置模擬定位機(jī)或CT模擬定位機(jī)、放射治療計(jì)劃系統(tǒng)(TPS)、放射劑量儀等輔助設(shè)施,缺一不可。
    (五)申請(qǐng)配置第1臺(tái)LA設(shè)備的基本條件:
    綜合性醫(yī)院:開放床位數(shù)500張以上、年門急診量>50萬人次,年出院人次>20000人次,年手術(shù)人次>9000例。
    腫瘤醫(yī)院或心血管等專科醫(yī)院:開放床位數(shù)200張以上、病床使用率>80%,年出院病人數(shù)>2000人次。
    (六)申請(qǐng)配置第2臺(tái)LA的醫(yī)院,其原有的設(shè)備必須滿足每年每臺(tái)醫(yī)用直線加速器治療的病人數(shù)>500例。申請(qǐng)配置2臺(tái)以上的以此病例數(shù)類推。
    (七)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指標(biāo)要求適當(dāng)放寬。
    (八)嚴(yán)禁配置二手LA和國家已公布的淘汰機(jī)型。
    五、單光子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(SPECT)配置基本要求
    (一)三級(jí)綜合性醫(yī)院或相應(yīng)規(guī)模醫(yī)院可申請(qǐng)配置SPECT,地級(jí)市以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、門診部、診所暫不配置SPECT。為支持社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展,學(xué)科水平相對(duì)較高、專科特色相對(duì)明顯的民辦醫(yī)院和中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)裝備SPECT。
    (二)申請(qǐng)配置SPECT設(shè)備的醫(yī)院應(yīng)具有一定的臨床規(guī)模,其臨床各科應(yīng)具有較高的水平。醫(yī)院原則上應(yīng)有相應(yīng)的心、腦、腫瘤、內(nèi)分泌、消化、泌尿、血液等科室(專科醫(yī)院除外),并有開展核醫(yī)學(xué)相關(guān)工作三年以上的基礎(chǔ)或積累。
    (三)核醫(yī)學(xué)科具有相應(yīng)的專業(yè)人員,科室業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)由從事核醫(yī)學(xué)工作5年以上、具有副主任醫(yī)師及以上職稱的人員擔(dān)任,并配有熟悉放射性藥物的醫(yī)師或藥師;所有業(yè)務(wù)人員必須接受SPECT崗位技能培訓(xùn),取得相應(yīng)資質(zhì)或培訓(xùn)證書。上述人員同時(shí)須有初級(jí)計(jì)算機(jī)應(yīng)用和初級(jí)英語的合格證。
    (四)核醫(yī)學(xué)科應(yīng)配有助理工程師或經(jīng)培訓(xùn)合格的專業(yè)技術(shù)人員,從事設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)和基本修理。
    (五)SPECT用房及其輔助用房,必須達(dá)到安全防護(hù)及環(huán)保的相應(yīng)部門檢查審核標(biāo)準(zhǔn),并取得相應(yīng)的合格證。
    (六)如上述各類人員和條件尚未達(dá)到要求,應(yīng)先上報(bào)切實(shí)可行的調(diào)配計(jì)劃。申請(qǐng)配置單位應(yīng)在領(lǐng)取《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》前人員到位,并通過系統(tǒng)培訓(xùn),取得相應(yīng)證書;
    (七)申請(qǐng)配置第1臺(tái)SPECT的基本條件:
    綜合性醫(yī)院:開放床位數(shù)500張以上、年門急診量>50萬人次,年出院人次>20000人次,年手術(shù)人次>10000例。
    腫瘤醫(yī)院或心血管等專科醫(yī)院:開放床位數(shù)100張以上、病床使用率>80%,年出院病人數(shù)>2000人次。
    (八)申請(qǐng)配置第2臺(tái)SPECT醫(yī)療機(jī)構(gòu)原機(jī)年檢查量>2000人次,或承擔(dān)較多干部保健業(yè)務(wù)的醫(yī)院年檢查量>1500人次;申請(qǐng)配置3臺(tái)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)原機(jī)年檢查量>4000人次,或年心臟檢查量>1500人次。
    (九)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指標(biāo)要求適當(dāng)放寬。
    (十)嚴(yán)禁配置二手SPECT和國家已公布的淘汰機(jī)型。
 

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